오늘 건강: 대상포진 원인, 초기증상, 치료, 후유증, 예방접종

대상포진

대상포진(帶狀疱疹, Herpes Zoster)은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)가 원인인 감염증입니다. 수두에 걸린 적이 있는 사람에게서 발생할 수 있으며, 바이러스가 신경조직에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 재활성화되어 발생합니다.

 

 

 

대상포진 원인

 

 

수두 병력: 어린 시절 수두를 앓았던 사람은 대상포진 발병 위험이 있습니다. 수두 바이러스는 수두가 치유된 후에도 신경조직에 남아 잠복 상태로 존재합니다.
면역력 저하: 면역 체계가 약해지면 바이러스가 다시 활성화될 수 있습니다. 면역력이 약해지는 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
노화: 나이가 들면서 자연스럽게 면역력이 약해집니다.
스트레스: 신체적, 정신적 스트레스가 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다.
질병: 암, HIV/AIDS, 자가면역 질환 등으로 인해 면역력이 저하될 수 있습니다.
약물: 면역억제제나 항암 치료 등 특정 약물 사용이 면역력을 떨어뜨릴 수 있습니다.
신체적 피로: 과도한 피로와 수면 부족도 면역력 저하를 초래할 수 있습니다.

 

 

 

대상포진 초기증상

 

피부 통증 및 감각 이상: 발진이 나타나기 전, 신경을 따라 통증, 따끔거림, 가려움증 또는 화끈거리는 느낌이 나타날 수 있습니다. 또 피부가 매우 민감해지고, 가벼운 접촉에도 통증을 느낄 수 있습니다.
전신 증상: 전신적인 피로와 무기력함을 느낄 수 있습니다. 미열이 나타날 수 있고두통이나 몸살 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

국소 증상: 피부에 작은 붉은 반점이 생기기 시작합니다. 붉은 반점 위에 작은 물집(수포)이 생기고 이는 주로 몸통이나 얼굴, 특히 한쪽에 띠 모양으로 나타납니다.

대상포진의 초기 증상은 비특이적일 수 있으며, 일반적인 감기나 다른 질환과 혼동될 수 있습니다. 따라서, 피부 발진이나 통증이 나타나기 시작하면 즉시 의료 전문가의 진단을 받는 것이 중요합니다. 초기에 항바이러스제를 복용하면 증상을 완화하고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

 

 

 

대상포진 후유증

 

 

포진 후 신경통: 가장 흔한 대상포진 후유증 중 하나로, 발진이 사라진 후에도 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 신경통이 지속될 수 있습니다. 지속적이고 심한 통증이 발생할 수 있으며, 특히 고령자에게 흔하게 나타납니다.
피부 문제: 대상포진으로 인한 피부 발진이 치유된 후 흉터가 남을 수 있습니다. 피부 색소 침착이 발생할 수 있으며, 피부가 어두워지거나 밝아질 수 있습니다.
감각 이상: 대상포진이 발생한 부위에 저림, 감각 둔화 또는 비정상적인 감각이 남을 수 있습니다.
시각 및 청각 문제: 눈 주위에 대상포진이 발생하면 각막염, 홍채염 등 눈의 감염과 염증이 발생할 수 있습니다. 귀 주위에 대상포진이 발생하면 청각 손실, 이명, 어지럼증 등이 나타날 수 있습니다.
기타 합병증: 드물지만, 대상포진으로 인해 근육 약화나 마비가 발생할 수 있습니다. 대상포진 바이러스가 뇌와 척수로 퍼지면 뇌수막염이 발생할 수 있고, 극히 드물지만 대상포진이 혈관을 손상시켜 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

 

 

대상포진 예방접종

 

 

대상포진 예방접종은 대상포진을 예방하거나 증상을 완화하기 위해 권장됩니다. 예방접종은 특히 고위험군에게 중요한데, 주로 50세 이상의 성인에게 권장됩니다. 

백신 종류

조스타박스(Zostavax): 생백신, 60% 정도의 예방 효과를 가지고 있으며, 주로 60세 이상의 성인에게 권장, 1회 접종
싱그릭스(Shingrix): 재조합 백신, 90% 이상의 예방 효과를 가지고 있으며, 50세 이상의 성인에게 권장, 2회 접종 (첫 접종 후 2-6개월 사이에 두 번째 접종)

접종 대상
50세 이상의 성인: 면역력이 약해지기 시작하는 나이로, 대상포진 발생 위험이 높아지므로 예방접종이 권장됩니다.
면역력이 약한 사람: 특정 질환(예: 암, HIV)으로 면역력이 약해진 사람에게도 예방접종이 필요할 수 있습니다. 단, 생백신은 면역력이 크게 저하된 사람에게는 적합하지 않을 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

 

대상포진 전염

 

 

대상포진 자체가 다른 사람에게 직접적으로 전염되지는 않지만, 대상포진 환자의 수포에 있는 바이러스가 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 이 경우, 대상포진이 아닌 수두가 발생할 수 있습니다.

전염 경로
직접 접촉: 대상포진 환자의 수포에 직접적으로 접촉할 때 바이러스가 전염될 수 있습니다. 수포가 터져서 진물이 나오면 바이러스가 더 쉽게 퍼질 수 있습니다.
간접 접촉: 바이러스에 오염된 물건(예: 수건, 의복 등)을 통해 간접적으로 접촉할 경우에도 전염될 수 있습니다.

전염 대상
수두에 걸린 적이 없는 사람: 대상포진 환자와 접촉하면 수두에 걸릴 수 있습니다.
면역력이 약한 사람: 면역력이 약한 사람은 바이러스에 더 쉽게 감염될 수 있습니다.
임산부와 신생아: 임산부가 수두에 걸리면 태아에게 영향을 미칠 수 있고, 신생아 역시 수두에 걸릴 위험이 있습니다.

전염 예방
접촉 피하기: 대상포진 환자의 수포에 직접적으로 접촉하지 않도록 주의합니다.
위생 관리: 손을 자주 씻고, 개인 위생을 철저히 합니다.
수포 관리: 대상포진 환자는 수포를 깨끗하게 유지하고, 가려움으로 인해 긁지 않도록 합니다.
백신 접종: 수두 백신과 대상포진 예방 백신을 맞아 바이러스에 대한 면역력을 높입니다.

주의 사항
대상포진 환자는 수포가 완전히 치유될 때까지 다른 사람과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 임산부, 면역력이 약한 사람, 수두에 걸린 적이 없는 사람 등은 대상포진 환자와의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.

대상포진은 전염성이 있지만, 적절한 예방 조치와 개인 위생 관리를 통해 전염 위험을 줄일 수 있습니다. 대상포진이나 수두에 대한 백신 접종을 통해 예방하는 것도 좋은 방법입니다.